Radiculopathy - มันคืออะไร? Radiculopathy: อาการและการรักษา

อาการปวดหลังเป็นปรากฏการณ์ที่แพร่หลาย คนส่วนใหญ่ประสบกับความเจ็บปวดดังกล่าวอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ครึ่งหนึ่งของพลเมืองที่ทำงานนั้นเกิดขึ้นทุกปีและครั้งสุดท้ายอย่างน้อยหนึ่งวัน ทำให้เกิดการบาดเจ็บพยาธิสภาพต่าง ๆ รวมถึง radiculopathy (ปวดตะโพก)

radiculopathy คืออะไร?

เมื่อได้ยินการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้ป่วยพวกเขาถามตัวเองโดยไม่ตั้งใจว่าคำถาม: "Radiculopathy - มันคืออะไรสาเหตุและผลที่ตามมาคืออะไร" คำว่า "radiculopathy" ทั่วไปในระบบประสาทหมายถึงอาการที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายความเสียหายหรือการยึดของรากประสาทไขสันหลัง ในระหว่างการตรวจจะพบรากที่เสียหายและรากหลายอันปรากฏขึ้น

อาการปวดหลังเจ็บถ่ายภาพหรือตัวละครรวมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรงรู้สึกเสียวซ่ามึนงงในเขต innervated ของแขนขา กลุ่มอาการ Radicular ของ Radiculopathy นั้นแสดงอาการปวดในบริเวณที่เป็นไปได้ทั้งหมด

ปวดแทรกซึมคอ, หลังส่วนล่าง,แขนขาและอวัยวะต่าง ๆ ตัวอย่างเช่นพบในบริเวณที่มีการเต้นของหัวใจหรือกระเพาะอาหาร วินิจฉัยอาการปวดตะโพกอย่างถูกต้องสามารถแพทย์เท่านั้น

Radiculopathy และสาเหตุ

ความหลากหลายของ osteochondrosis - สาเหตุหลักradiculitis ทั้งหมด โรคนี้เป็นผลมาจากการบาดเจ็บเก่าพยาธิสภาพที่พัฒนาในอวัยวะภายในการอักเสบที่มีผลต่อกระดูกสันหลังเนื้องอก ผู้ยั่วยุของเขาคือความเครียดความไม่สมดุลของการเผาผลาญโรคติดเชื้ออุณหภูมิและการยกระดับความรุนแรง

บ่อยครั้งที่แรงผลักดันสำหรับการพัฒนาของโรคกลายเป็นไส้เลื่อน intervertebral แผ่นดิสก์ intervertebral ที่มีความยืดหยุ่นมีบทบาทเป็นโช้คอัพ การพัฒนา osteochondrosis นำไปสู่กระบวนการเสื่อม - dystrophic ที่ส่งผลให้เกิดการยื่นออกมา (การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ที่มีการแปล) เป็นผลให้การยื่นออกมาจะไหลเข้าสู่ไส้เลื่อน intervertebral ซึ่งนำไปสู่การบีบอัดและการระคายเคืองของรากใกล้เคียง

Osteophytes ถือเป็นสาเหตุของการระคายเคืองรากและตีบ - การลดลงของลูเมนใน "อุโมงค์" กระดูกสันหลังหรือคลอง foraminal (จากการที่เส้นประสาทออก) Foraminal stenosis มักจะส่งผลกระทบต่อบริเวณเอวซึ่งรากซึ่งรวมอยู่ในเส้นประสาท sciatic ประสบจากการบีบอัด

radiculopathy เรื้อรัง - มันคืออะไรมันคืออะไรอาการของเธอ? รากได้รับการบีบอัดอย่างต่อเนื่องพวกเขาจะหงุดหงิดและอักเสบ ส่งผลให้เกิดอาการปวดเรื้อรังซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายที่คอและหลังส่วนล่างและฉายตามเส้นใยประสาทเพื่อการกำจัดอย่างมีนัยสำคัญ การบีบอัดของรากจะจบลงด้วยการนำความบกพร่องของแรงกระตุ้นการสูญเสียฟังก์ชั่นเสื่อมของกล้ามเนื้อ

อาการของ radiculitis

เพื่อจัดการกับอาการของโรคถามคำถามอีกครั้ง: "Radiculopathy - มันคืออะไร" Radiculitis ไม่ใช่โรคอิสระ มันเป็นเพียงความซับซ้อนของอาการที่รวมกันความรุนแรงลดความไวกล้ามเนื้อเสื่อมเริ่มต้นในกระดูกสันหลังและลงไปที่แขนขา

ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดฉายจากคอลงในแขนหรือจากเอวถึงขาซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงความไว (แขนขามึนงงรู้สึกเสียวซ่าและการเผาไหม้), การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในพื้นที่เฉพาะของร่างกาย ค่อนข้างหลากหลายสัญญาณของ radiculopathy ถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกัน:

ความรุนแรง ความรู้สึกเจ็บปวดนั้นแสดงออกมาในรูปแบบต่าง ๆ ตั้งแต่ความหมองคล้ำเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ จนถึงการหลบหนีถาวรด้วยการฉายรังสี
เปลี่ยนความไว กระดูกสันหลังเป็นหน่วยโครงสร้างที่ซับซ้อนของร่างกายมนุษย์ ต้องขอบคุณเขาที่ทำให้ผู้คนทำการเคลื่อนไหวอัตโนมัติแบบไม่รู้ตัวจำนวนมาก ความกลมกลืนของการเคลื่อนไหวช่วยสะท้อนสมองกล้ามเนื้อและสูตรอาหารที่ละเอียดอ่อน Radiculopathy อาการที่ประจักษ์ทำให้เกิดการบีบอัดของราก สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าการส่งสัญญาณพัลส์ทั้งสองทิศทางดำเนินไปด้วยการละเมิด
กล้ามเนื้อ dystrophy เส้นประสาทที่เสียหายนั้นไม่สามารถส่งแรงกระตุ้นต่อเนื่องแบบสองทางได้ (จากกล้ามเนื้อไปยังสมองและไขสันหลังและในทางกลับกัน) ดังนั้นกล้ามเนื้อหยุดทำงานในโหมดปกติ การรบกวนระยะยาวในการส่งแรงกระตุ้นนำไปสู่ความอ่อนแอฝ่อและแม้กระทั่งการตัดกล้ามเนื้ออ่อนแรง

ประเภทของ radiculopathy

มีหลายสายพันธุ์ระบุโดยแพทย์อาการปวดตะโพก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ radiculopathy อาการที่เห็นได้ชัดคือปากมดลูกทรวงอก lumbosacral หรือผสม

เกี่ยวกับแผลแยกความแตกต่าง radiculitisdiscogenic (spondylogenic) ประเภทกระดูกสันหลังและผสม การจำแนกประเภทของโรคนี้ให้ความแตกต่างที่ชัดเจนของคุณสมบัติหลักของการอักเสบในผู้ป่วยบางราย

radiculitis discogenic

ผู้ป่วยมักได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหลักradiculopathy discogenic เนื่องจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เติบโตบนแผ่นดิสก์ intervertebral ในกรณีนี้รากถูกรัดคอมีการไหลของกระบวนการอักเสบซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมและอาการปวดอันทรงพลัง

ฟังก์ชั่นบางอย่างขาดหายไปเกี่ยวข้องกับการปกคลุมด้วยเส้นประสาทภายใต้การละเมิด radiculitis ซ้ำ ๆ จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดความผิดปกติของมอเตอร์และระบบประสาทส่วนกลางกระตุ้นโดยรากได้รับผลกระทบ

radiculitis Vertebrogenic

โปรดทราบว่า radiculopathy กระดูกสันหลังอยู่เสมอรอง มันดำเนินการกับพื้นหลังของ stenoses พัฒนาที่ตี foraminal foramen ที่เส้นทางของรากประสาทผ่าน

รากกระดูกสันหลังผ่าน "อุโมงค์"ผนังซึ่งรูปแบบโครงสร้างต่าง ๆ (ไส้เลื่อน intervertebral, เอ็นเหลือง, osteophytes, ฯลฯ ) จะบีบและระคายเคือง “ อุโมงค์” ย่อตัวภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุและความเสื่อม เป็นผลให้ในสถานที่ของการหนีบกระดูกสันหลังมีการละเมิดของการไหลเวียนโลหิตที่มีอาการบวมตามมา

ความเจ็บปวดแพร่กระจายในระยะไกลแทรกซึมจากกระดูกสันหลังในมือหรือเท้า อาการที่เกิดจากความผิดปกติของรากแสดงในการตัดการสูญเสียความไวและปฏิกิริยาตอบสนองลดลงไม่ปรากฏขึ้นทันที อย่างไรก็ตามอาการปวดลักษณะเป็นหลักฐานที่ชัดเจนของกลุ่มอาการของโรค radicular

อาการปวดตะโพกชนิดนี้มาพร้อมกันอย่างยิ่งกล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรง จำกัด กิจกรรมมอเตอร์ ตามกฎแล้ว radiculopathy กระดูกสันหลังใช้เวลานาน (อย่างน้อย 2-4 เดือน) และต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เร่งด่วน

radiculitis ปากมดลูก

radiculopathy ปากมดลูกเกิดจากไส้เลื่อนยื่นออกมาหรือการเสื่อมสภาพของดิสก์โรคข้อเข่าเสื่อมตีบ foraminal และโรคอื่น ๆ โดยปกติแล้ว radiculopathy ของกระดูกสันหลังส่วนคอจะเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด ตรวจสอบความไวความแข็งแรงของกล้ามเนื้อปฏิกิริยาตอบสนองตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรคทางระบบประสาทในธรรมชาติ

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะจากการเกิดขึ้นของความเจ็บปวดในคอขยายไปถึงกล้ามเนื้อแขนและนิ้ว รองรับหลายภาษาของความเจ็บปวดเนื่องจากรากที่ทุกข์ทรมาน พวกเขามักจะฉับพลันและคมชัดมากเจ็บใจโดยการงอคอ อาการปวดจะบรรเทาลงโดยการหมุนหรือเอียงศีรษะอย่างระมัดระวังในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น การเคลื่อนไหวที่ไม่ประสบความสำเร็จทำให้เกิดผลกำไร

ผู้ป่วยแทบหาตำแหน่งที่สะดวกสบายสำหรับการนอนหลับ การนอนหลับของพวกเขาถูกขัดจังหวะด้วยความเจ็บปวดที่คอและแขน ผู้ป่วยบ่นว่าสูญเสียความรู้สึกในมือรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาลดลงอย่างมีนัยสำคัญพร้อมกันในความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

ทรวงอก radiculopathy

อาการปวดตะโพกชนิดนี้จะปรากฏขึ้นที่กลางหลังในตำแหน่งของกระดูกสันหลังทรวงอก มีการแปลความเจ็บปวดเป็นจำนวนมากในเส้นประสาทระหว่างซี่โครง ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวและหายใจเข้าลึก ๆ

ทรวงอก radiculopathy เป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่าด้วยlumbosacral หรือปากมดลูก สำหรับภูมิภาคทรวงอกมีลักษณะโดยความแข็งแกร่งญาติ ความยืดหยุ่นของแผนกไม่มีนัยสำคัญดังนั้นดิสก์ที่อยู่ในนั้นจะมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย

อย่างไรก็ตามเมื่อตรวจพบอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะละเว้นจากการยกเว้นแน่นอนของความจริงที่ว่าผู้ป่วยเป็นภาระกับ radiculitis ทรวงอก บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยเช่นนี้มีแนวโน้มที่จะได้รับการแจ้งเตือนจากประวัติการบาดเจ็บที่บันทึกไว้

ถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของเต้านมRadiculopathy รวมถึงปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมส่วนที่ยื่นออกมาและหมอนรอง, โรคข้อเข่าเสื่อม, osteophytes มันเกิดจากโรคติดเชื้อ, อุณหภูมิปกติ, osteochondrosis, การบาดเจ็บทางร่างกาย, การเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจ

radiculitis Lumbosacral

ที่แพร่หลายที่สุดradiculopathy lumbosacral มันมีอาการที่คล้ายกับโรคที่เกี่ยวข้อง radiculitis เอวเกิดขึ้นเรื้อรัง มันมักจะกำเริบด้วยอาการกำเริบเฉียบพลัน การเอียงลำตัวหรือเริ่มเดินผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น

รองรับหลายภาษาของแผลเนื่องจากพื้นที่ปกคลุมด้วยเส้น ความเข้มข้นของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับจุดสนใจของการอักเสบ ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงบริเวณเอวและบริเวณต้นขาบริเวณต้นขาด้านหลังและด้านหน้าของมันและบริเวณส่วนหน้าของขาส่วนล่าง ความเจ็บปวดแทรกซึมด้านหลังของเท้าวิ่งไปตามส้นเท้านิ้วหัวแม่มือจับกล้ามเนื้อน่องและพบในข้อเท้าภายนอก

ความรู้สึกเด่นชัดอย่างยิ่งเมื่อรากกระดูกที่ถูกบีบอัดนั้นมีขนาดเล็กกว่าแผ่นดิสก์เนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นต่าง ๆ เช่นเกิดขึ้นจากไส้เลื่อน ความเจ็บปวดที่เกิดจากเนื้อเยื่ออ่อน (กล้ามเนื้อเอ็น) ที่ยึดติดกับเส้นประสาทนั้นไม่ได้มีประสิทธิภาพมากนัก มันเป็นลักษณะของการเจริญเติบโตที่แสดงออกอย่างอ่อนแอ

radiculopathy lumbosacral กระตุ้นกระดูกสันหลังมักจะเป็นกระบวนการทำลายล้างในเอ็น, แผลข้อต่อของกระดูกสันหลัง มันเกิดจากความผิดปกติของแผ่นดิสก์ intervertebral ที่เกิดจาก osteochondrosis, ไส้เลื่อนและโรคอื่น ๆ

ประเภทของ radiculopathy เอว

อาการปวดตะโพกเอวสามประเภทมักจะประจักษ์เอง เหล่านี้รวมถึง:

โรคปวดเอว ปวดมีความเข้มข้นในภูมิภาคเอว ความรุนแรงทำให้เกิดการออกแรงทางร่างกายไม่เพียงพอทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อบริเวณเอวมากเกินไป นอกจากนี้การโจมตีที่เกิดจากไส้เลื่อนเอวและกระดูกสันหลังแทนที่
Luboishelgia - อีก radiculopathyมาพร้อมกับความเจ็บปวดในภูมิภาคเอวขยายเป็นหนึ่งหรือทั้งสองขา ความเจ็บปวดแพร่กระจายไปทั่วบริเวณตะโพกและด้านหลังของส่วนภายนอกของขาโดยไม่ต้องลงไปที่นิ้ว อาการปวดอธิบายว่าน่าปวดหัว, การเผาไหม้และการเจริญเติบโต
อาการปวดตะโพก ปวดที่เข้มข้นในพื้นที่ของก้น, ยึดต้นขาและขาลดลงจากด้านหลังลงไปที่เท้า นอกจากความรู้สึกเจ็บปวดแล้วกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เกิดจากแผลหรือการระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic อาการปวดตะโพกคือการถ่ายภาพคล้ายกับไฟฟ้าช็อต บางครั้งก็สังเกตอาการพร้อมกันของการรู้สึกเสียวซ่ามึนงงและ "goosebumps" อาการปวดแตกต่างกันไปในระดับและความรุนแรง ความรุนแรงมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงทรงพลังอย่างเหลือเชื่อ ผู้ป่วยนอนหลับความเจ็บปวดทำให้เขาวิตกกังวลเมื่อยืนนั่งเดินไม่ยอมให้เขางอและเลี้ยว

กระตุ้นให้เกิดการอักเสบซึ่งเริ่มแรกจะ จำกัด การรักษาด้วยการอนุรักษ์, โรคไขข้อ, การปรับเปลี่ยนกระดูกสันหลังเสื่อม, ตีบ, การแตกหักการบีบอัด, ไส้เลื่อนและยื่นออกมาแผ่นดิสก์, กระดูก

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของ radiculopathy

หากวินิจฉัยด้วย radiculopathy ให้ทำการรักษาได้รับการแต่งตั้งโดยคำนึงถึงอาการ (ความเจ็บปวดการสูญเสียความไวความผิดปกติของมอเตอร์) ขั้นแรกผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม:

ด้วยความช่วยเหลือของยาพวกเขาบรรเทาอาการอักเสบบวมที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อพื้นฐานและปวด
เทคนิคทางกายภาพบำบัดทำให้การไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อรอบรากปกติลดอาการปวดนำไปสู่การนำกระแสแรงกระตุ้น
กำจัดบล็อคกล้ามเนื้อและกระตุกการนวดและทำการบำบัดด้วยตนเอง
เทคนิคการฝังเข็มสามารถฟื้นฟูเส้นประสาทเส้นประสาท
การออกกำลังกายการบำบัดด้วยปริมาณยาให้การฟื้นฟูชีวกลศาสตร์กระดูกสันหลัง แบบฝึกหัดที่เวกเตอร์โหลดแจกจ่ายซ้ำมักจะคลายการบีบอัดของราก ต้องขอบคุณยิมนาสติกและการออกกำลังกายในเครื่องจำลองการหยุดกระบวนการเสื่อมในกระดูกสันหลังทำให้เพิ่มความยืดหยุ่นของเอ็นและกล้ามเนื้อ เป็นผลให้การเคลื่อนไหวมีปริมาณเพิ่มขึ้น นอกจากนี้การฝึกอบรมเป็นประจำคือการป้องกันที่ดีเยี่ยมป้องกันการกำเริบของระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันเนื่องจากความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

radiculopathy discogenic ของธรรมชาติเรื้อรังได้รับการปฏิบัติอย่างสมบูรณ์แบบโดยวิธีการเหล่านี้ ความพยายามทำให้ผู้ป่วยบรรเทาจากโรคตลอดไปคืนพวกเขาให้เต็มชีวิต

การผ่าตัดรักษาอาการปวดตะโพก

การแทรกแซงการผ่าตัดต้องมีความซับซ้อนradiculopathy มันคืออะไร - การผ่าตัดสำหรับ radiculitis? ประเภทของการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้นได้รับผลกระทบจากสภาพของกระดูกสันหลังอายุและสุขภาพของมนุษย์ ข้อบ่งชี้สำหรับเธอคืออาการปวดถาวรซึ่งเป็นภาพทางคลินิกเชิงลบ

ขั้นตอนประกอบด้วยการผ่าตัดการคลายการบีบอัดของรากการแยกแผ่นดิสก์ที่ยื่นออกมาหรือกระดูกที่อยู่ติดกับเนื้อเยื่อประสาท

วิธีการรักษาอาการปวดตะโพกกระดูกสันหลัง

radiculopathy กระดูกสันหลังเป็นสิ่งที่จำเป็นรักษาทันที การรักษาด้วยการเลือกได้รับสาเหตุของอาการของโรค radicular ก่อนอื่นกำจัดโรคหลัก - ความเจ็บปวด มันถูกลบออกโดยยาต้านการอักเสบจากกลุ่มของยาเสพติดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ การเลือกใช้ยาต้องใช้ความระมัดระวังเพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

หากผู้ป่วยเป็นโรคไส้เลื่อน intervertebralการแตกหักการบีบอัดพยาธิวิทยาโรคมะเร็งเขาไม่ได้หลีกเลี่ยงการผ่าตัด ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดมีการจัดระเบียบทางการแพทย์อย่างละเอียด

ผู้ป่วยที่ได้รับความเดือดร้อนจากโรค radicular ซินโดรมให้การฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุม พวกเขาได้รับการฟื้นฟูในโรงพยาบาลรับการนวดบำบัดบำบัดออกกำลังกาย