Prolactin เพิ่มขึ้น: สาเหตุอาการการรักษาผลกระทบ

ถ้าฮอร์โมน prolactin เพิ่มขึ้นจะทำให้เสียรอบเดือนและภูมิหลังของฮอร์โมนเช่นเดียวกับภาวะมีบุตรยากหรือปัญหาเกี่ยวกับการแบกเด็ก ดังนั้นผู้หญิงต้องพิจารณาระดับเลือดของตนเองเมื่อวางแผนตั้งครรภ์

Prolactin ผลิตโดยต่อมใต้สมอง - ต่อมไร้ท่อต่อมที่อยู่ในสมอง กระบวนการนี้ควบคุมโดย hypothalamus ระดับฮอร์โมนมีความไวต่อปัจจัยภายนอกมาก ดังนั้น prolactin ที่สูงสามารถเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:

• การเตรียมยา;

• ไตวาย;

• ความเครียด

• โรคตับแข็งของตับ;

• นอนหลับ;

• โรค Cushing's;

• โรค Addison;

• acromegaly;

• Sarcoidosis;

• neyrotuberkulez;

• บวม;

• ระยะหลังคลอด

• การตั้งครรภ์

• การกระตุ้นของหัวนม

• เลี้ยงลูกด้วยนม;

• การมีเพศสัมพันธ์

• การระงับความรู้สึก;

• แผลและการแทรกแซงการผ่าตัดที่หน้าอก

ในวันต่างๆของวงจรระดับฮอร์โมนในเลือดแตกต่างกันไปตั้งแต่ 6 ถึง 28 ng / ml เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือคุณไม่สามารถวิเคราะห์หลังจากการนอนหลับหรือขั้นตอนต่างๆ การหลั่ง Prolactin เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและความถี่ขึ้นอยู่กับระยะของวัฏจักร นอกจากนี้ยังมีความผันผวนต่อวันในระดับเช่นเมื่อตื่นนอนแล้วความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเล็กที่สุด หลังจากหลับไปการหลั่งของเขาเพิ่มขึ้นและเติบโตขึ้นในความฝัน

ในหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มี prolactin,adenoma ของต่อมใต้สมองจะพบ หากขนาดของมันใหญ่มากระดับฮอร์โมนมากกว่า 100 ng / ml ตัวบ่งชี้ที่มีขนาดเล็กสามารถมีขนาดเล็กลงและไม่สามารถตรวจจับได้ด้วยรังสีเอกซ์

วิธีการให้ข้อมูลที่มีข้อมูลมากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกของต่อมใต้สมองเป็น MRI ต้องทำเมื่อวางแผนทารกหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมี adenoma เนื่องจากแผลขนาดใหญ่สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้

ขนาดของ microadenum ต่อมใต้สมองไม่เกิน 1 ซม. พวกเขาเติบโตช้ามากและเป็นกฎอ่อนโยน เส้นผ่าศูนย์กลางของมาครอยด์สูงกว่า 1 เซนติเมตรพวกเขาพร้อมด้วยอาการปวดหัวการเปลี่ยนแปลงด้านภาพและบางครั้งก็สูญเสียไปอย่างสมบูรณ์ เมื่อจำเป็นต้องพบ macroadenoma จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์ระบบประสาท เขาตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัด ในระหว่างตั้งครรภ์, microadenomas มักจะไม่เปลี่ยน แต่การก่อตัวใหญ่ขึ้นใน 20% ของกรณี

นอกจากนี้ prolactin มักเพิ่มขึ้นในภาวะไตวายเรื้อรัง ด้วยการปลูกถ่ายไตการหลั่งของมันจะเป็นปกติ

ถ้าระดับของ prolactin สูงขึ้นเป้าหมายในการรักษามีดังต่อไปนี้:

• ลดระดับ;

• เรียกคืนวงจร;

• เพื่อลดขนาดของเนื้องอกในที่ที่มีอยู่

หนึ่งในยาเสพติดที่ใช้ในการลดฮอร์โมนเป็น bromocriptine ซึ่งเป็นตัวเกลือตัว dopamine ช่วยยับยั้งการหลั่ง prolactin กระตุ้นตัวรับในสมอง ปริมาณของยาเสพติดขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของโรค หลังจากเริ่มใช้ bromocriptine แล้ววงจรจะได้รับการฟื้นฟูโดยเฉลี่ยหลังจากผ่านไป 7 สัปดาห์ แม้ว่าในผู้ป่วยบางรายนี้จะเกิดขึ้นในสองสามวัน

โดยปกติ bromocriptine จะถูกนำมาหลายครั้งค่ะวัน หากจําเปนปริมาณอาจเพิ่มขึ้น การรักษาควรดำเนินต่อไปหลายรอบหลังจากการฟื้นตัวของประจำเดือนเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ผลข้างเคียงของ bromocriptine:

• ความเมื่อยล้า;

• เวียนศีรษะ;

• ปวดหัว;

• อาเจียน

• ปากแห้ง

• ความเกลียดชัง

การเพิ่ม prolactin อาจทำให้เกิด hypothyroidism การรับ homons ในกรณีนี้จะนำไปสู่การฟื้นฟูระดับ

ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์ prolactin มีดังต่อไปนี้

• โรคกระดูกพรุน;

• gynecomastia;

• ลดความแรงและความใคร่;

• ขนดก;

• โรคอ้วน;

• วัยหมดประจำเดือนที่รุนแรง;

• ความผิดปกติของการให้นมบุตร

• ภาวะมีบุตรยาก;

• anovulation;

• เต้านม;

• ปล่อยออกจากหัวนม;

• ประจำเดือน;

• อาการปวดแบบไซคลิกที่หน้าอก

ดังนั้นจึงมี prolactin มากที่สุดกรณีที่เกิดจากต่อมใต้สมอง adenoma นอกจากนี้สาเหตุทั่วไปของความเข้มข้นสูงของมันคือ hypothyroidism ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ prolactin ทำให้เกิดการละเมิดการมีประจำเดือนและการไม่มีการตกไข่ดังนั้นการตั้งครรภ์และการแบกรับเด็กจะกลายเป็นไปไม่ได้เลย การรักษาคือการลดระดับกำจัดสาเหตุของโรคและฟื้นฟูวงจร